通过持续深化医保电子凭证(医保码)应用,让参保群众看病就医可享受“一码通办”的便捷就医体验。目前,区内定点医药机构全部实现医保码扫码购药就医结算,参保群众只需使用手机扫码,即可完成挂号、DB视讯·(中国区)官方网站诊疗到结算的全流程服务,有效缩短窗口排队等候时间。特别针对老年群体推出“亲情码”功能,子女可为父母代领医保码,切实解决老年群体使用智能设备的难题。
“刷脸”就医快,体验再升级。大力推进“智慧医保”建设,让医保服务暖到群众心坎上,目前,镜湖区医院,方村卫生院,荆山卫生院,镜湖新城、弋矶山、天门山、张家山社区卫生服务中心均已部署上线医保刷脸终端。该系统基于国家医疗保障局认证的“刷脸付”平台,实现医保结算与人脸识别的无缝对接,大幅提升就医支付效率与便捷性,带来服务体验的全面升级。
“云端”零跑腿,服务全天候。持续推动高频服务事项“网上办”,不断优化网办操作流程,积极引导群众“指尖办事”。DB视讯·(中国区)官方网站依托安徽医保公共服务平台,灵活就业人员参保登记/停保、异地就医备案、门诊慢特病申请、职工医保转移接续等多项高频业务已实现全程网办。积极推行生育津贴“免申即享”服务模式,通过政策主动找人、数据精准匹配,DB视讯·(中国区)官方网站实现“零申请、零材料、零跑腿”。截至2025年6月底,镜湖区“免申即享”模式已惠及457人次,让群众切实享受政策红利。
“数据”慧眼明,管理更精细。紧抓国家医保平台建设契机,遴选部分医院开展试点,搭建覆盖全场景的视频监控系统,并与医保信息系统深度融合,加速智能监控系统落地应用。此举实现了对医保服务全流程的精准把控,有效遏制了欺诈骗保行为的发生,显著提升了医保基金使用效能和安全保障水平,为基金安全运行筑牢了坚实的技术防线,切实守护好群众的“看病钱”“救命钱”。
“源头”严把控,药品可追溯。为保障群众用药安全有效,镜湖区医保分局大力推行药品追溯码应用,重拳打击“回流药”等违法违规行为。通过推动区内定点医药机构全面接入药品追溯系统,实现每一盒药品从生产、流通到使用环节的全程数字化追踪,系统精准比对医保结算信息与药品追溯信息,对异常购销、频繁退换、串码销售等“回流药”典型特征进行智能识别。此举有效切断了“回流药”利益链条,堵塞了医保基金流失漏洞,进一步净化了医药服务市场环境,让每一分医保基金都用在“刀刃”上,切实保障了参保群众的用药安全和医保权益。(杨思梦)
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